试管婴儿方案有哪些?常见的四种方案分享

2024-01-22 15:00:37 users 6

如今不少女性因为各种原因而难以自然受孕,于是就会借助试管婴儿技术帮自己完成母亲梦。考虑到做试管婴儿的方案比较多,因此在进行试管之前要先做好检查,接着根据检查结果选择适合的方案。那么,试管婴儿方案有哪些呢?下面LOV生殖整理了相关内容供大家参考,希望对你有所帮助。

一、抗结剂方案

当女性患上多囊卵巢综合症时或有卵巢功能减退时,就可以用这个方案进行试管婴儿。不进行垂体降调节,应用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称作“抗结剂方案”。与经典的长方案促排相比较,这个方案用药较为简单、周期短、对卵巢抑制轻、适合于卵巢储备功能低者;但是该方案的卵泡生长齐同性比较差,获卵数、胚胎数较少,产生早熟LH峰者会比较多。

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GnRH-Ant,全称“人类促性腺激素释放素拮抗剂”,是人工手段合成的多肽化合物,分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH),在中枢神经水平,阻断GnRH促使脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的作用。GnRH-Ant用以促排卵,主要是通过以上药理作用,抑制垂体产生过早LH峰(LH早熟峰),使垂体在不被降调节的情况下,仍然能够获得多卵泡发育和适时成熟。当前临床主要是用的GnRH-Ant制剂有Cetrotide(西曲瑞克,思则凯)和加尼瑞克等。

二、自然周期方案

自然周期方案,便是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,在卵泡快要成熟时使用B超密切监测卵泡发育状况,并进行动态内分泌检查。进而估算排卵时间范围,获得成熟卵子做好体外受精的辅助生殖技术。

现在,自然周期法是最有人性化的辅助生殖技术。自然周期因为不会受到外援性激素的影响,卵泡在生理状态下发育成熟,尽管只能得到一个优质卵子,但是质量好;自然周期的女性子宫内膜更有助于胚胎的移植和发育,并且基本上不会造成卵巢过度刺激综合征。

三、长方案与短方案

什么是长方案?

在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)使用GnRHa;GnRHa应用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,随后经常性进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,通过B超和雌激素结果分辨卵巢对药物的反应并以此调整促排药物的使用剂量;直至医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时之后(HCG注射日的第3天早上8点),就可以取卵。

试管婴儿方案有哪些?常见的四种方案分享

什么是短方案?

在月经的第2天开始使用GnRHa,促进身体内FSH、LH的分泌,从而加强促排作用;在GnRHa使用的后期(卵泡渐渐长大成熟时)逐渐变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果分辨卵巢对药物的反应并以此调整促排药物的使用剂量;直至B超看到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IUHCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时之后(HCG注射日的第3天早上8点),就可以取卵。

长方案和短方案有什么区别

对比之下,长方案的妊娠成功率稍高于短方案。大部分人都适宜使用长方案,但是对于一些年龄较大或卵巢反应比较差的患者,如果采用长方案,因为降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会让卵泡不容易发出,或仅有很少卵泡生长,因此这些患者比较适合选用短方案。

另外方案也包括:微刺激方案、抗结剂方案、自然周期方案等。每一个人的身体素质不一样,适宜的方案也是不同的,也并没有哪一种方案是比较好的。治疗过程中积极配合治疗,双方达成共识就可以。

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